「退院後の訪問看護・在宅医療の準備」
主治医（かかりつけの医師）の指示の下、利用者さんとご家族の方に在宅看護（訪問看護）について訪問看護指示書をもとに説明します。 不安があるご家族の方には助言や指導を含めた退院準備を行い、退院後の連絡・相談窓口、そして緊急時の受け入れ体制等をご相談いたします。
退院時チェックシートできめ細かなケアが出来るよう詳細な身体状態をヒアリングし、その情報は今後の利用者さんの在宅ケアに反映していきます。
「お薬・注射・点滴の管理」
利用者さんの体調により医師（かかりつけの医師）の指示の下、医療薬の投与量調整及び、変更、お薬・注射・点滴の効果（副作用）、保管場所の清掃など利用者さんとご家族にご説明します。
療養生活をより快適に行えるよう、看護・助言します。訪問看護にお伺いするご家庭の利用者さんは、複数の医師から薬をもらい、同じような薬を複数飲まれているのが現状です。そういった現状を利用者さんやご家族にご説明し、主治医（かかりつけの医師）と相談の下、内服を減らすお手伝いをします。
「入浴・食事・排泄の介助や指導」
訪問看護師が、ご自宅に訪問し、利用者さんの血圧や脈拍、体温や呼吸数などのバイタルチェックをして入浴サービスの可否を判断し、入浴補助・洗体補助等を行います。又、心臓疾患や脳梗塞・心不全・厚生労働大臣が定めた難病の方にたいして適切な看護・介助をします。
